【市調摘要】日本引進外籍護士與看護概況
資料來源：外貿協會服務業推廣中心
來文單位：推廣一組
更新日期：2019/06/12
醫療照護勞動人口的不足，迫使日本嘗試引進東南亞地區的外籍護士與看護。相較台灣，日本是由政府投入資源，試圖讓通過國家考試的外籍人力可融入當地社會，並有機會取得日本公民資格；但是日本對專業度要求嚴格，能通過國家考試者，可說寥寥無幾。
根據日本政府的預測，到了2025年，看護短缺名額將高達38萬人。日本從2007年即與東南亞國協(ASEAN)各國簽署經濟夥伴關係協定(Economic Partnership Agreement，EPA)，2008年起陸續從印尼、菲律賓與越南引進護士與看護赴日進修、就業。外籍看護只能在機構裡工作，無法為個別家庭服務，而因為日本老人居住在安養機構可由介護保險給付部分費用，自費的居家看護在日本很少見。
想在日本這樣高齡周邊產業成熟進步的環境中學習、工作的需求人口理應是很大的，但是EPA協定之勞動引進制度在執行上一直無法突破困境，申請赴日的人數逐年減少。以印尼為例，機制啟動的前2年預計引進有執照的護士400人及獲得認證的看護600人，但是實際到日本的勞動人數遠低於預定目標，到了2010年引進的人數更少於前年度的五成。主因在於日本的規定嚴格，抵日受訓後須先在醫院或機構內實習，當看護者要在4年之內通過看護證照考試、當護士者要在3年之內通過日本的國家考試才可繼續留下來工作，進一步可申請取得公民，否則就得返國。
根據日本厚生勞動省的統計，截至2018年僅有2千多名通過考試的護士與看護進入日本工作，2018年外籍護士通過國家考試的合格率雖創下17.7％的歷史新高，但還是遠低於日本人90%以上的合格率。究其原因，外籍人士與日本本國人接收完全一樣的考試，對於非母語者是非常困難的；而在準備考試的3年間原本在東南亞本國是取有專業護士證照的人員在日本只能作為護士的助手，對專業人士心態的衝擊也常造成外籍護士失望返國。另外對於外籍勞動者的接收單位來說，花同樣的薪資成本，對外籍人士的語言溝通、專業訓練皆需付出額外的心力來指導，對機構來說引進意願不高。
根據日本《產經新聞》的報導，該國首相安倍晉三於2019年4月起將擴大從越南、菲律賓、印尼、泰國、柬埔寨、中國、緬甸、尼泊爾和蒙古9國引進外籍勞動者前往日本工作，並以看護、餐飲及建築為優先產業，以日本長久以來相對「排外」的民族性格來說，如此大動作的招募外籍勞工，顯見勞動人口的欠缺已是燃眉之急。日本政府也不斷研擬方案，希望能幫助更多外國人通過日本的護士與看護考試成功就職，對策包括延長他們的考試時間，並將試卷裡的字標註拼音等等。
另一方面，因應上述國家有前往日本考試或取得證照的需求，產生許多代辦公司以及專門招收外國人的看護課程，幫助尋夢中的外籍人士快速上手，但學費高昂，第1年學費大約是70-100萬日圓，第2年則是30-60萬日圓不等，其中包含日文加強、日本的看護課程內容以及實習等等。
在全日本擁有26家醫院及86個機構、學校的大型醫療集團-醫療法人豐中平成病，有鑒於日本醫療長照市場已呈現飽和，目前正積極開展外籍護士與看護培訓以及相關海外醫療事業。在2019年大阪Barrier Free介護福祉展覽上，該集團的接待組長山本陽亮表示：透過EPA協議，該集團設有外籍護士與看護的培訓課程，從2008年開始已招收來自印尼、菲律賓與越南的392名護士和護理員候選人來到日本進行培訓，截至2018年底通過國家考試的護士有49名，46名留在集團內工作、通過考試的看護12名，有10名留下工作。不僅在日本國內進行培訓工作，該集團在印尼雅加達南部的診所也預計在2019年夏季開幕，引進復健機器人等先進的科技輔助設備。若外籍護理人員接受培訓後沒有通過國家考試，回到印尼也可在該集團旗下診所工作，完善運用已培訓的人才資源。他們心裡設想的是，雖然印尼目前未達到老齡化社會，保健、復健的觀念薄弱，醫療重點在急症救治護理，但是隨著經濟發展與科技進步，像日本一樣老化的一天終將來臨，及早卡位耕耘可讓集團對東南亞市場變化中的醫療趨勢快速做出應變，取得先進者優勢。
撰稿人：潘婉淳